Đơn đề nghị cấp lại chứng chỉ đấu thầu

Kính gửi : …………………………………………………….

1. Họ và tên (chữ in hoa): .......................................................Nam/Nữ:................
2. Sinh ngày: ................. tháng ............. năm .......................................................
3. Số thẻ căn cước/hộ chiếu:.................................................................................
4. Số điện thoại liên hệ:..…………………………………………………………………
5. Email:…………………………………………………………………………………….
6. Địa chỉ nhận chứng chỉ: ………………………………………………………………
7. Địa điểm dự thi: ………………………………………………………………............
8. Cơ quan cấp chứng chỉ: ……………………………………………………………..
9. Thời gian dự thi: ………………………………………………………………………
10. Số chứng chỉ đã được cấp: ……………………………ngày cấp……………….
11. Lý do đề nghị cấp lại: ……………………………………………………………….

Tôi xin cam đoan những nội dung kê khai nêu trên là trung thực và chịu trách nhiệm trước pháp luật về các nội dung đã kê khai trong đơn./.

                                                                                                                                                                           NGƯỜI LÀM ĐƠN
                                                                                                                                                                          (Ký, ghi rõ họ tên)