Dao mổ rạch 3 lần mới qua da
Gần đây câu chuyện "dao mổ rạch 3 lần mới qua da" do một giám đốc bệnh viện lớn phát biểu tại hội nghị trực tuyến ngành y tế với Thủ tướng Phạm Minh Chính đã gây xôn xao dư luận và cộng đồng bạn đọc quan tâm. Kéo theo đó là rất nhiều các bình luận kiến nghị liên quan đến công tác đấu thầu, lựa chọn nhà thầu thuốc, vật tư y tế cho các bệnh viện và cơ sở khám chữa bệnh. Thực sự mỗi một ý kiến hay ý tưởng đều rất đáng trân trọng và hoan nghênh, tuy nhiên để có thể "luật hóa" được từng vấn đề đó không phải là điều đơn giản.
Để bác sỹ, những nhà quản lý trong ngành khám chữa bệnh bảo vệ sức khỏe nhân dân chuyên tâm vào công tác chuyên môn, trước đây chúng tôi đã có bài viết "
Đấu thầu thuốc và vật tư y tế - Bác sĩ đừng nên mua hàng hóa, hãy để cho các bộ phận chuyên môn!", các bạn có thể xem lại bài viết trên.
Làm sao để lựa chọn được thiết bị với giá phù hợp?
Ngành vật tư y tế là ngành rất quan trọng vì nó ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe, thậm chí sinh mạng của bệnh nhân. Do đó, việc kiểm soát được chất lượng thuốc hay vật tư y tế cung cấp cho các bệnh viện, cơ sở khám chữa bệnh luôn là mối quan tâm hàng đầu không phải chỉ có giới chuyên môn mà là toàn dân, bởi lẽ trong đời ai cũng ít nhất có lần "phải" ghé thăm bệnh viện. Vậy làm sao để nâng cao được chất lượng cho công tác này, nói như vị giám đốc bệnh viện có phát biểu kiến nghị "cho phép chọn mua thuốc, vật tư giá hợp lý, không chọn loại rẻ vì ảnh hưởng chất lượng", đây là quan điểm đúng đắn, tuy nhiên soi chiếu dưới góc độ công tác đấu thầu, không phải ai cũng hiểu được những vấn đề sâu xa hay những bất cập do chưa nắm rõ được công tác chuyên môn trong đấu thầu.
Chúng tôi xin phân tích tiếp như sau, đối với các gói thầu mua sắm hàng hóa (dù lớn hay bé) trong hồ sơ mời thầu các Bên mời thầu (hoặc tư vấn đấu thầu, tư vấn lập hồ sơ mời thầu) đều hoàn toàn có thể lựa chọn 1 trong hai cách để đánh giá về giá:
-
Phương pháp giá thấp nhất.
Cách xác định giá thấp nhất theo các bước sau đây:
Bước 1. Xác định giá dự thầu, giá dự thầu sau giảm giá (nếu có);
Bước 2. Xác định giá trị ưu đãi (nếu có) theo quy định tại Mục 26 E-CDNT;
Bước 3. Xếp hạng nhà thầu: E-HSDT có giá dự thầu sau khi trừ đi giá trị giảm giá (nếu có), cộng giá trị ưu đãi (nếu có) thấp nhất được xếp hạng thứ nhất.
-
Phương pháp giá đánh giá.
Cách xác định giá đánh giá theo các bước sau đây:
Bước 1. Xác định giá dự thầu, giá dự thầu sau giảm giá (nếu có);
Bước 2. Xác định giá đánh giá:
Việc xác định giá đánh giá được thực hiện theo công thức sau đây:
GĐG = G ± ΔG + ΔƯĐ
Trong đó:
- G là giá dự thầu sau khi trừ đi giá trị giảm giá (nếu có);
- ΔG là giá trị các yếu tố được quy về một mặt bằng cho cả vòng đời sử dụng của hàng hóa bao gồm:
+ Chi phí vận hành, bảo dưỡng;
+ Chi phí lãi vay (nếu có);
+ Tiến độ;
+ Chất lượng (hiệu suất, công suất);
+ Xuất xứ;
+ Các yếu tố khác (nếu có).
- ΔƯĐ là giá trị phải cộng thêm đối với đối tượng không được hưởng ưu đãi theo quy định tại Mục 26 E-CDNT.
Bước 3. Xếp hạng nhà thầu: E-HSDT có giá đánh giá thấp nhất được xếp hạng thứ nhất.
Với phương pháp giá thấp nhất chúng ta không nói làm gì, ở đây chúng ta sẽ bàn sâu đến phương pháp giá đánh giá. Nếu xây dựng phương pháp đánh giá hồ sơ dự thầu theo phương pháp giá đánh giá thì rõ ràng, một nhà thầu chào giá thấp nhất chưa chắc đã xếp thứ nhất và trúng thầu, bởi lẽ ngoài các yếu tố về giá thì các yếu tố khác về vận hành bảo dưỡng , chất lượng hay xuất xứ sẽ là rào cản vô cùng quan trọng ảnh hưởng đến kết quả xếp hạng thứ hạng nhà thầu. Nếu có đơn vị tư vấn mời thầu đủ tốt, kết hợp với sự am hiểu chuyên môn kỹ thuật của các cán bộ bệnh viện, chúng tôi cho rằng sẽ không có chuyện đau lòng như câu chuyện dao mổ rạch 3 lần mới qua da như trên. Tất nhiên, ở đây chúng ta cũng phải nhắc lại ngoài chuyện về hàng rào kỹ thuật (ở bước đánh giá kỹ thuật) và hàng rào kỹ thuật dựng lên ở bước đánh giá về giá có đủ mạnh, đủ tinh tế để loại bỏ được hoàn toàn câu chuyện "tiền nào của nấy" hay không?! Lướt qua một số gói thầu mua sắm thuốc, vật tư y tế gần đây chúng tôi thấy đa số rất ít sử dụng phương pháp này, đây cũng là điều dễ hiểu bởi:
- Việc xây dựng tiêu chí này không đơn giản, mất thời gian
- Đơn vị tư vấn (cho chủ đầu tư) lười, kém chuyên môn
- Thói quen "ăn sẵn" từ trước, nghĩa là cứ mang hồ sơ trước ra sao chép và phát hành
Dưới quan điểm của người nghiên cứu Luật đấu thầu và các quy định hiện hành liên quan đến đấu thầu lâu nay, nhiều chuyên gia đấu thầu cho rằng các văn bản hiện nay đang là "ổn", chỉ có người thực hiện, lối tư duy thực hiện là "chưa ổn". Đấy chính là những điều chúng tôi cho rằng cần phải thay đổi, phải thay đổi tư duy và cách làm chứ không nên cho rằng phải thay đổi Luật hay các quy định hiện nay như cộng đồng mạng đang râm ran mấy hôm nay!
DauThau.info hiện nay có khả năng phân tích cơ sở dữ liệu lớn trong lĩnh vực đấu thầu, bao gồm cả đấu thầu thuốc và vật tư y tế, chúng tôi không những phục vụ các nhà thầu, bên mời thầu mà các cơ quan chuyên môn hoàn toàn cũng có thể truy cập và sử dụng phần mềm phân tích dữ liệu để phục vụ cho mục đích riêng mình, kể cả các vấn đề liên quan đến hỗ trợ công tác đấu thầu. Trường hợp cần thiết vui lòng liên hệ: